Мальтофер (капли для детей) 50мг/мл фл. 30мл
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Мальтофер — препарат железа для приема внутрь, применяемый при состояниях, связанных с недостатком данного элемента в организме.
Препарат используют при железодефицитной анемии, когда нехватка железа уже отражается на уровне гемоглобина и образовании эритроцитов. Также он может назначаться при скрытом дефиците железа, когда запасы микроэлемента снижены, но выраженной анемии еще нет.
В отдельных случаях врач может рекомендовать Мальтофер для профилактики дефицита — например, детям в период активного роста, беременным женщинам, пациентам с повышенной потребностью в железе или людям, у которых поступление железа с пищей недостаточно.
Механизм действия
Железо необходимо организму прежде всего для образования гемоглобина — белка эритроцитов, который переносит кислород к тканям. При нехватке железа костный мозг не может полноценно вырабатывать зрелые эритроциты, из-за чего развивается анемия: кровь хуже обеспечивает органы кислородом, а человек может ощущать слабость, одышку при нагрузке, сонливость и снижение выносливости.
В составе Мальтофера железо находится в форме комплекса с полимальтозой. Эта структура по строению напоминает естественные формы хранения железа и не высвобождает большое количество свободных ионов сразу. Благодаря этому железо поступает в организм более контролируемо, а риск выраженного раздражения слизистой желудка и кишечника обычно ниже, чем у некоторых препаратов железа на основе простых солей.
Как правильно принимать
Мальтофер принимают во время еды или сразу после нее. Такой способ помогает уменьшить вероятность дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта. Суточную дозу можно принять за один раз или разделить на несколько приемов — конкретный вариант зависит от переносимости и рекомендаций врача.
Доза подбирается индивидуально. Она зависит от возраста, массы тела, степени дефицита, уровня гемоглобина, ферритина и цели применения — лечение анемии, коррекция скрытого дефицита или профилактика.
Ориентировочные принципы дозирования следующие:
- при железодефицитной анемии дозы выше, поскольку организму нужно не только поддерживать текущие потребности, но и активно восстанавливать образование гемоглобина;
- при латентном дефиците железа назначают меньшие количества;
- при профилактическом приеме применяют минимальные дозы, достаточные для предупреждения истощения запасов.
У младенцев и маленьких детей дозу нередко рассчитывают по массе тела. У детей старшего возраста, подростков и взрослых врач может назначать фиксированное количество капель в сутки. Беременным женщинам дозировка также подбирается индивидуально, с учетом результатов анализов и срока беременности.
Продолжительность приема обычно не ограничивается несколькими днями. При железодефицитной анемии лечение часто занимает несколько месяцев: сначала необходимо поднять гемоглобин, затем — восстановить запасы железа.
При скрытом дефиците курс обычно короче, но также требует контроля анализов. Врач может рекомендовать повторную оценку крови через определенное время, чтобы понять, достаточна ли доза и нужно ли продолжать терапию.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Мальтофер нельзя применять при непереносимости действующего компонентов состава.
Препарат не назначают при состояниях, когда в организме уже имеется избыток железа или нарушено его нормальное использование. К таким ситуациям относятся гемохроматоз, гемосидероз и некоторые наследственные или приобретенные нарушения обмена железа. В этих случаях дополнительный прием железа может быть вреден.
Мальтофер не подходит для лечения анемии, которая не связана с дефицитом железа. Например, при дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, гемолитической анемии или анемии хронических заболеваний подход к лечению будет другим. Поэтому важно не начинать прием капель только по факту сниженного гемоглобина — сначала нужно понять причину анемии.
Осторожность требуется при хронических воспалительных заболеваниях, инфекциях, заболеваниях печени, болезнях кишечника, нарушениях всасывания, а также при подозрении на скрытую кровопотерю.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Мальтофер (капли для детей) 50мг/мл фл. 30мл
Состав и форма выпуска
Maltofer — пероральный препарат железа в жидкой форме. В 1 мл раствора содержится 50 мг элементарного железа в виде железа(III)-гидроксид-полимальтозного комплекса; это примерно соответствует 178,5 мг комплекса.
Другие компоненты: сахароза, метилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, ароматизатор сливочного типа с пропиленгликолем и ванилином, натрия гидроксид, очищенная вода.
Препарат представляет собой темно-коричневый прозрачный раствор. Упаковка — флакон 30 мл из коричневого стекла с капельницей и завинчивающейся крышкой; в коробке находится один флакон.
Фармакологические свойства
Задача рассматриваемого средства — обеспечить организм железом, необходимым для синтеза гемоглобина, миоглобина и ферментов, участвующих в клеточном обмене. Препарат применяют как источник конкретного дефицитного элемента, без которого эритроциты не могут полноценно переносить кислород.
Активная молекула Maltofer построена вокруг ядра железа(III)-гидроксида, окруженного молекулами полимальтозы. По принципу организации этот комплекс напоминает естественное депо железа — ферритин. Благодаря такой структуре железо высвобождается контролируемо и не ведет себя в кишечнике так агрессивно, как некоторые простые соли железа.
Фармакокинетические характеристики
Железо из Maltofer не находится в пищеварительном тракте как свободное железо и не всасывается простым пассивным путем. Его поступление регулируется: при выраженном дефиците организм усваивает больше, а при увеличении дозы относительная доля всасывания снижается. Наиболее активное всасывание происходит в двенадцатиперстной и тощей кишке.
Попавшее в кровь железо быстро связывается с трансферрином. Далее оно либо включается в гемоглобин, либо сохраняется в тканевых запасах. Невсосавшаяся часть выводится преимущественно со стулом, поэтому потемнение кала на фоне лечения считается ожидаемым явлением.
Показания к применению
Maltofer применяют для лечения и профилактики дефицита железа различного происхождения, особенно если дефицит уже привел к железодефицитной анемии. Препарат может назначаться детям, подросткам и взрослым, когда по анализам подтверждено снижение запасов железа или нарушение кроветворения, связанное именно с недостатком железа.
Противопоказания
Maltofer нельзя применять при аллергии к железа(III)-гидроксид-полимальтозному комплексу или любому другому компоненту формулы. Препарат также противопоказан при состояниях, когда железо уже накапливается в избытке: гемохроматозе, гемосидерозе, а также при нарушениях утилизации железа, например при талассемии, сидероахрестической анемии или анемии, связанной со свинцовым отравлением.
Не подходит препарат и при анемиях, которые не вызваны дефицитом железа: например, при гемолитической анемии или мегалобластной анемии из-за дефицита витамина B12.
Побочные эффекты
Самое частое, с чем сталкиваются пациенты, — темный стул. Это не признак кровотечения и не говорит о повреждении кишечника: так выводится часть железа, которая не всосалась. Обычно это не требует отмены препарата.
Иногда появляются реакции со стороны желудка и кишечника: тошнота, дискомфорт или боль в животе, запор, послабление стула.
Медикаментозные взаимодействия
Для Maltofer характерна меньшая склонность к типичным пищевым взаимодействиям, чем у некоторых солей железа. В исследованиях не выявлено значимого снижения всасывания железа при сочетании с тетрациклином или алюминия гидроксидом; также не отмечено существенного влияния компонентов пищи, включая фитиновую кислоту, оксалаты и танины.
Молоко не ухудшает всасывание железа из Maltofer, поэтому капли допускается смешивать с грудным или коровьим молоком. При этом одновременное применение с инъекционными препаратами железа не рекомендуется: парентеральное железо может снижать всасывание перорального железа, а необходимость такой комбинации должен оценивать врач.
Рекомендации по применению и дозировка
Капли можно использовать как в неразведенном виде, так и предварительно смешав с небольшим объемом напитка или мягкой пищи. Детям капли часто добавляют в фруктовое пюре, сок, молочную смесь или другую привычную еду. Важно, чтобы вся приготовленная порция была употреблена сразу, иначе будет получена не полная доза.
Суточное количество препарата подбирают с учетом возраста, массы тела, выраженности дефицита железа и лабораторных показателей. Ориентироваться только на симптомы не стоит: слабость, утомляемость или бледность могут иметь разные причины, поэтому дозу желательно согласовывать с врачом после анализа крови.
В пересчете на элементарное железо обычно применяют следующие диапазоны:
| Категория пациентов | При железодефицитной анемии | При дефиците железа без анемии |
| Дети до 1 года | 0,025–0,05 г железа в сутки | 0,015–0,025 г в сутки |
| Дети от 1 до 12 лет | 0,05–0,1 г в сутки | 0,025–0,05 г в сутки |
| Подростки старше 12 лет и взрослые | 0,1–0,3 г в сутки | 0,05–0,1 г в сутки |
Для удобства расчета важно помнить: 1 капля содержит примерно 2,5 мг или 0,0025 г железа. Флакон при отмеривании держат вертикально, чтобы размер капель был одинаковым.
Суточную дозу можно принять сразу или разделить на несколько приемов. Если препарат вызывает дискомфорт в желудке, то его лучше принимать во время еды или сразу после нее. Такой способ обычно переносится мягче и помогает снизить вероятность тошноты, неприятного привкуса или раздражения слизистой.
Длительность курса зависит от цели лечения. При уже сформированной железодефицитной анемии терапия обычно занимает несколько месяцев: сначала нужно восстановить уровень гемоглобина, а затем пополнить запасы железа в организме. Поэтому после улучшения самочувствия препарат не всегда отменяют сразу. При скрытом дефиците железа без анемии курс чаще короче, но его также желательно контролировать по ферритину и другим анализам.
Передозировка
Из-за низкой токсичности комплекса и регулируемого всасывания накопление железа или интоксикация при передозировке маловероятны.
Применение в период беременности и лактации
Во время беременности потребность в железе возрастает, потому что организм женщины обеспечивает не только собственное кроветворение, но и развитие плода, плаценты, увеличение объема циркулирующей крови. Поэтому препараты железа нередко назначают беременным при подтвержденном дефиците или высоком риске его развития.
Maltofer может применяться во время беременности, но не как универсальная профилактика, а после оценки состояния женщины.
В период грудного вскармливания препарат также может назначаться, если у женщины есть лабораторно подтвержденная нехватка железа или необходимость восстановить запасы после родов.
Влияние на водительские навыки и работу с механизмами
Препарат не влияет на внимание, скорость реакции или координацию.
Особые указания
Если через несколько недель гемоглобин и другие показатели не улучшаются ожидаемым образом, нужно пересмотреть диагноз, дозу, регулярность приема и возможные причины потери железа — например скрытые кровотечения, воспалительные заболевания, инфекции или опухолевые процессы.
Осторожность нужна пациентам, которые регулярно получают переливания крови: вместе с эритроцитами организм получает дополнительное железо, и при неправильной тактике может сформироваться перегрузка железом.
Препарат содержит сахарозу, поэтому людям с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы он противопоказан. Сахароза также может неблагоприятно влиять на зубы, особенно при длительном контакте раствора с эмалью.
Условия отпуска
Maltofer – лекарственный препарат, отпускаемый без рецепта.
Правила хранения
Хранить препарат следует при температуре до 25 °C, в оригинальной упаковке, защищая от света и влаги. Флакон необходимо держать вне доступа детей. После вскрытия капли следует использовать в течение 2 месяцев.
Состав и форма выпуска
Фармакологические свойства
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Медикаментозные взаимодействия
Рекомендации по применению и дозировка
Передозировка
Применение в период беременности и лактации
Влияние на водительские навыки и работу с механизмами
Особые указания
Условия отпуска
Правила хранения
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Краснодар, ул. В. Головатого, 313, ТЦ Галерея Краснодар
Заказывайте по телефону: +7 (861) 230-40-83
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
